miércoles, 8 de junio de 2011

NUEVO ÍCONO NUTRICIONAL MyPlate o MiPlato


Durante la primera semana de Junio, el gobierno de los Estados Unidos, a través del Departamento de Agricultura, ha decidido sustituir la famosa pirámide alimentaria por un plato denominado MiPlato o MyPlate, con el que pretenden que los ciudadanos de este país entiendan mejor cómo seguir una dieta equilibrada tras el aumento sostenido y alarmante en la tasa de obesidad tanto infantil como en la adultez.



«My Plate» consta de un plato dividido en cuatro porciones de distinto tamaño: 2 zonas más extensas que deben representar vegetales y granos, y otras 2 zonas más pequeñas que deben tener proteínas y frutas.
Ahora bien, ¿por qué cambiar la pirámide? Según Michelle Obama, quien colaboró con el proyecto, considera que la tradicional pirámide alimentaria era «demasiado compleja y confusa, adicionalmente los padres no tienen el tiempo para medir exactamente tres onzas de pollo, o fijarse cuánto arroz o brócoli hay en una porción».


No es secreto para nadie que los vegetales o verduras son los alimentos que menos cantidad de calorías contienen y que además son una fuente importante de vitaminas, oligoelementos y antioxidantes; micronutrientes que han demostrado disminuir el riesgo de enfermedades crónicas del adulto como diabetes tipo 2, hipertensión arterial o cardiopatías isquémicas. Por lo tanto, uno de los objetivos principales de éste nuevo diseño es promover el consumo diario y en mayor proporción de vegetales y verduras, ya sean crudas o cocidas.


Éste nuevo ícono que representa la piedra angular en la nueva campaña contra la obesidad la acompaña algunos consejos que exponemos a continuación:
  • Disfruta tu comida, pero come menos
  • Evite las porciones gigantes
  • Aumente el consumo de vegetales y frutas: La mitad del plato deben ser frutas y legumbres.
  •  Al menos la mitad de los panes y granos que consumas deben ser integrales.
  • Disminuye los alimentos altos en grasas sólidas, azúcares agregadas y sal. Esto incluye: tortas, galletas, helados, caramelos, bebidas endulzadas, pizza y carnes con grasa como las costillas, embutidos, tocino y salchichas. Elige estas comidas en forma ocasional, no para todos los días.
  • Consume Leche descremada o yogurt descremado bajo en grasa.
  • Compare en sodio en comidas como sopa, pan y platillos calientes y elija aquellos con menores cantidades
  • Beba agua en vez de bebidas con azúcar.

Dichos consejos deben ser aplicados en cualquier grupo de la población a partir de los 2 años de edad, y no sólo en individuos obesos o con sobrepeso; debe llevarse a cabo ésta alimentación balanceada incluso en aquellos pacientes normopesados sin enfermedades.

Para mayor información pueden entrar a la página oficial http://www.choosemyplate.gov/

@DraAnaAdames
@DraEstherArrue

lunes, 6 de junio de 2011

MITOS Y REALIDADES: SEGUNDA PARTE

MITO: LAS VITAMINAS ENGORDAN

REALIDAD: Las vitaminas no son ni proteínas, ni grasas, ni azúcares, no contienen calorías en su composición química, por lo que NO ENGORDAN. Las vitaminas son sustancias o elementos que son necesarios para que el cuerpo funcione perfectamente y para que se lleven a cabo cada una de las reacciones metabólicas fundamentales en nuestro organismo. Por ejemplo, si el cuerpo fuera un carro, las vitaminas serían las bujías que nos ayudarían a usar el combustible para que funcionara el automóvil.

Sin las vitaminas, el cuerpo humano no podría sobrevivir. El ser humano necesita las vitaminas para tener una vida sana. Normalmente, conseguimos las cantidades suficientes de vitaminas desde nuestros alimentos, pero durante algunos períodos de nuestra vida, como durante el desarrollo, la pubertad, el embarazo y la vejez, las demandas de vitaminas y oligoelementos aumentan por lo que es necesario suplementar con complejos polivitamínicos.

Algunos estudios han informado que solo un 10% de la población que recibe complejos polivitamínicos refieren leve aumento del apetito, que se atribuye específicamente al complejo B, sin embargo, las vitaminas como tal NO ENGORDAN.

MITO: COMER FRUTA DE NOCHE ENGORDA.


REALIDAD: Con frecuencia escuchamos decir que comer fruta de noche engorda. Probablemente muchos se han hecho esta pregunta, pues existe la creencia de que comer fruta en la noche puede hacernos engordar. Como cualquier otro tipo de alimento, las frutas pueden contribuir al aumento de peso si las comemos en exceso o las preparamos de manera inadecuada, es decir, si por ejemplo, en lugar de consumir la manzana cruda, la comemos al horno con azúcar o miel. Si bien es cierto que las frutas tienen un bajo valor calórico (salvo algunas excepciones), no significa que podamos comer todas las que queramos. La Sociedad de Dietistas Americana con su nueva campaña MyPlate recomienda cinco raciones de frutas y verduras consumidas a lo largo del día, para estar saludable.

La fruta no cambia de propiedades ni se hace más energética durante la noche. Comerse una fruta en la noche no tiene porqué afectar el nivel de glucosa significativamente, por ende no habrá una gran descarga de insulina que pueda hacernos engordar. Uno puede comerse una fruta de noche sin tener sentimientos de culpa, lo que no conviene hacer es sustituir una comida por un gran bowl de frutas donde podríamos poner unas 10 variedades y 6 tazas de ellas, con un consiguiente alto contenido en fructosa (forma de azúcar encontrada en las frutas), que podría influenciar negativamente el peso, si ocurriera una descarga de insulina.  Comer una fruta de noche es saludable, sobre todo si no es muy dulce y se consume con cáscara. De esta forma se consume fibra, que puede ayudar a corregir problemas de estreñimiento.

En resumen, la fruta se puede comer de noche, siempre con moderación.  No hay que olvidar que las frutas son alimentos de un importante valor nutricional, especialmente por su contenido en vitaminas, minerales, fibras y agua. El secreto vuelve a estar en la cantidad consumida.

MITO: EL CHOCOLATE PRODUCE ACNÉ

REALIDAD: No es sólo un trastorno estético, sino que ocasiona muchos problemas en la autoestima y la seguridad en uno mismo. Existe el mito generalizado de que el chocolate desencadena acné en gente con predisposición. Esto no suele ser cierto, pero cuando los pacientes con acné acuden a la consulta dermatológica, sí suelen estar convencidos de que el chocolate causa y empeora el acné. Realmente, sólo en un 10% de pacientes con acné existe una clara correlación entre la ingesta de chocolate y el empeoramiento de su acné facial o corporal. Pero incluso esto habría que puntualizarlo pues hay que saber qué tipo de chocolate es el que estamos ingiriendo. No es lo mismo un chocolate negro, con al menos un 70% de cacao, que un chocolate con menos cacao y más proporción de azúcares y grasa. Sabemos que es importante la predisposición individual a padecer acné, pero también lo es, y mucho, la composición exacta del chocolate que se ingiere. Con los conocimientos actuales, podemos decir que el CACAO no produce ni agrava el acné y, además, como explicaremos en otra ocasión, es una fuente extraordinaria de antioxidantes.

El problema está en que el chocolate puede llevar altas dosis de azúcares y grasas saturadas, normalmente en cantidad inversamente proporcional al contenido en cacao. Y estos azúcares y grasa sí pueden favorecer las lesiones de acné inflamatorio. En distintos estudios se ha visto que una dieta con alimentos con un índice glucémico bajo pueden mejorar el acné. Igualmente habría que saber qué tipo de leche se añade al chocolate, pues el consumo total de leche y derivados también se ha asociado con el acné (Adebamowo et al. High school dietary dairy intake and teenage acne. J Am Acad Dermatol, 2005). En resumen, pendientes de estudios adicionales para comprender mejor el papel de la dieta en el acné, el consejo a dar a los pacientes con acné sería: si consume chocolate y empeoran las lesiones de acné, pruebe a consumir chocolate con al menos 70% de cacao; si siguen empeorando (lo cual ocurre en una minoría), evite este alimento. 

@DraAnaAdames
@DraEstherArrue

lunes, 30 de mayo de 2011

MITOS Y REALIDADES (PRIMERA PARTE)

Llevas unos adecuados hábitos alimentarios, haces ejercicio, y tratas de mantenerte lo más saludable posible; sin embargo, a veces nos dejamos llevar por lo que dice la hija de la amiga de la tía que comió huevo y le subió el colesterol al cielo, y dejamos de consumir un alimento saludable, nutricionalmente perfecto y necesario, creyendo que nos perjudica.

A continuación publicaremos los mitos más populares existentes con respecto a los alimentos.

Como buena venezolana que soy, desmentiré el gran mito criollo:

MITO: ¨SI COMES AREPA ENGORDAS¨

REALIDAD: No hay alimentos que te hagan subir de peso y otros no. La diferencia está en la cantidad y frecuencia tanto diaria como semanal con que los consumas. Si a diario abusamos de la ingesta de harinas, almacenaremos mayor cantidad de grasa en nuestro cuerpo y consecutivamente aumentaremos de peso. La arepa es una de las mejores harinas que podemos consumir ya que tiene BAJO INDICE GLICEMICO. Adicionalmente le podemos agregar fibra (colocándole a la masa afrecho, linaza molida) que ayuda a evitar el estreñimiento y disminuir los niveles de colesterol y azúcar en sangre. Lo ideal es combinarla con otros alimentos como proteínas (queso, pollo) así como también con granos.
Calóricamente hablando 3 cucharadas de masa de arepa es lo mismo que 1 rebana de pan cuadrado.



MITO: ¨SI COMO HUEVO AUMENTA EL COLESTEROL¨

REALIDAD: Nuestro cuerpo produce el 80% del colesterol, y el 20% restante proviene de lo que comemos. Sin embargo, el nivel de colesterol en la sangre está relacionado con el consumo de alimentos ricos en grasas saturadas y no con el colesterol propio del alimento. Aunque la Asociación Americana del Corazón ha recomendado controlar el consumo de yema de huevo a aquellos pacientes quienes padecen de altos niveles de colesterol, estudios recientes señalan que éste posee fosfolípidos tipo LECITINA que disminuye la absorción del colesterol, lo que lo convierte en un ALIMENTO FUNCIONAL. Adicionalmente la yema del huevo posee COLINA que promueve el desarrollo y mantenimiento del sistema nervioso, y pigmentos carotenoides antioxidantes que evitan o retrasan la degeneración de la mácula en el ojo.





MITO: ¨LA CARNE ROJA TIENE TOXINAS Y DIFICULTA LA DIGESTIÓN¨.

REALIDAD: Los alimentos no contienen como tal tóxinas. Para que esto ocurra tienen que estar en estado de descomposición, y de ésta manera entonces nos podríamos enfermar. El consumo de carne en sí no provoca ningún tipo de daño. Es una de las pocas fuentes de lo que se denomina PROTEINAS DE ALTO VALOR BIOLOGICO, es decir, nos provee de aminoácidos esenciales para que nuestro organismo sintetice masa muscular, proteínas de sangre, hormonas, etc. Adicionalmente es fundamental en etapas donde hay crecimiento infantil, embarazo y lactancia materna. Dichas proteínas nos permiten desarrollar tejidos, transportar oxígeno y mantener el sistema inmunológico. Se debe evitar el consumo en EXCESO ya que al ser un producto de origen animal y contener grasas saturadas, aumentan los niveles de colesterol. Combinarla con vegetales (cocidos y/o crudos) y granos favorece la digestión. La cantidad ideal para su consumo dependerá de muchos factores entre ellos el estado nutricional del individuo, sus requerimientos nutricionales o etapa de vida.


En nuestra próxima publicación nuevamente tendremos más MITOS Y REALIDADES


Atenta a sus comentarios,


@DraAnaAdames
@DraEstherArrue

miércoles, 25 de mayo de 2011

PASTILLAS PARA ADELGAZAR!!!


En el mercado existe una gran variedad de tabletas para bajar de peso: diuréticas, inhibidoras del apetito, las que se llaman quemadoras de grasa, etc. Muchas de ellas prometen bajar de peso en poco tiempo y se venden en farmacias y locales comerciales sin necesidad de receta médica.

Por lo general caemos en la tentación de comprar dichos productos, sin saber si en realidad funcionan, qué efectos producen o si existe alguna restricción para su uso.

La obsesión por ser delgados hoy en día es tal, que estamos dispuestos a lo que sea por conseguirlo, haciendo dietas que solo nos matan de hambre y que incluso pueden provocarnos trastornos alimenticios. Hacemos ejercicio en exceso y como último recurso tomamos pastillas para bajar esos kilos extras.

Las pastillas para bajar de peso, sea cual sea: de venta libre o de venta bajo receta médica, deben ser indicadas por un MÉDICO y ser tomadas bajo estricto control del mismo. Ningún tratamiento farmacológico oral para bajar de peso, está exento de contraindicaciones o efectos adversos. Ciertamente son una gran herramienta para nosotros los médicos, ya que nos permiten ayudar a controlar el apetito e incentivar de alguna manera a nuestros pacientes; pero es OBLIGATORIO la vigilancia mientras éstas sean consumidas.

Existen diferentes mecanismos de acción de tratamientos famosos para adelgazar; nombraremos los más comunes:

  • Modiuretic, Lasix, y diuréticos o laxantes en general: Son eficaces en caso de retención de líquidos o problemas de estreñimiento, pero no eliminan los kilos de más, NO ELIMINAN TEJIDO GRASO. Lo que hacen es eliminar líquidos, por lo que la pérdida de peso vuelve a recuperarse en poco tiempo.
  • Xenical u Orlistat: Disminuye en un 30% la absorción de grasas contenidas en los alimentos. Inhibe su absorción específicamente a nivel del intestino. No interfiere en el control de apetito.
  • Meizitang: Las cápsulas a base de tratamientos naturales u homeopáticos usualmente son vendidos como controladores del apetito y quemadores de grasa. Sin embargo, la naturaleza de estos productos a veces se pone en duda. En caso de que sean indicado por un médico Centella Asiática, Cascara Sagrada o cualquier tratamiento en particular debe tenerse control de laboratorio de manera estricta.
  • Fucus: Es un ejemplo de planta medicinal útil para adelgazar. Tiene un efecto controversial sobre el metabolismo basal, ya que estimula la glándula tiroide, motivo por el cual es necesario estricto control en el perfil tiroideo.
  • Cafeína: Es un alcaloide del grupo de las xantinas, que forma parte de diferentes plantas tales como el café, té o maté. Además se encuentra presente en frutos como el guaraná. La cafeína estimula el sistema nervioso inhibiendo la sensación de hambre. Adicionalmente, actúa inhibiendo dos enzimas, la catel-O-metil-transferasa y la fosfodiesterasa, de esta forma se estimularía la lipólisis (degradación de lípidos) en el tejido adiposo. Su uso es controversial, ya que muchos estudios niegan tales efectos en el organismo. Al igual que otros productos, su administración debería ser bajo estricto control médico.


Recuerda que ningún tratamiento oral adelgaza si no lo acompañas de cambios alimentarios adecuados y sanos. Sin dieta es poco probable  que perdamos peso.
No olvides consultar a tu nutrólogo de confianza… No te automediques, no todos los productos homeopáticos están exentos de efectos adversos.

Existen otros fármacos que han diseñado para tratar otras enfermedades como Síndrome Depresivo, Epilepsia, Hábitos tabáquicos acentuados, cuyos efectos adversos se incluyen la disminución del apetito por lo que algunos médicos lo indican...

Atenta a tus comentarios... 
@DraAnaAdames
@DraEstherArrue
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viernes, 20 de mayo de 2011

TODO LO QUE NECESITAS SABER SOBRE LA DIABETES

La diabetes es definida como un grupo de enfermedades metabólicas caracterizadas por azúcar alta en sangre o HIPERGLICEMIA, como resultado de defectos en la secreción o acción de la insulina. La insulina es una hormona necesaria para transformar el azúcar, el almidón y otros alimentos en la energía que necesitamos para nuestra vida cotidiana. Aunque tanto los factores genéticos como medioambientales, tales como la obesidad y la falta de ejercicio, parecen desempeñar roles importantes, la causa de la diabetes continúa siendo un misterio.

La diabetes es un problema urgente de salud en la comunidad latina. Presenta tasas dos veces más altas que las de los no latinos. Por lo tanto, es crítico ofrecer información a la comunidad latina sobre la gravedad de la enfermedad, sus factores de riesgo y las formas para controlar la diabetes, retrasarla o prevenirla, en el caso de aquellos que están en alto riesgo de padecerla.

Según los datos publicados por la Organización Mundial de la Salud, para 1985 existían 30 millones de personas con diabetes a nivel mundial. En 1995: 135 millones de personas, en el 2000: 177 millones de personas (última estimación), y se piensa que para el 2025 habrán 300 millones de personas que padecerán de diabetes en todo el mundo. 9% de las muertes por año son a causa de ésta enfermedad.



Para determinar si un paciente tiene pre-diabetes (diabetes latente) o diabetes, es necesario realizar una prueba de glucosa en plasma en ayunas (GPA) o una prueba oral de tolerancia a la glucosa (POTG). Con cualquiera de estas dos pruebas, los médicos pueden diagnosticar diabetes latente o la diabetes. La American Diabetes Association recomienda la prueba de GPA porque es más económica, rápida y fácil de realizar.



Si la glucosa en ayunas se detecta  entre 100 y 125 mg/dl, significa que la persona tiene una diabetes latente, resistencia a la insulina o Pre-diabetes. Una persona con un nivel de glucosa en sangre en ayunas mayor o igual de 126 mg/dl o padece diabetes, y se le debe solicitar un perfil sanguíneo de extensión, iniciar tratamiento farmacológico y dieta para diabético.  

FACTORES DE RIESGO PARA DIABETES TIPO 2:

Uno tiene un mayor riesgo de padecer diabetes si presenta cualquiera de los siguientes factores:
  • Edad superior a 45 años.
  • Diabetes gestacional durante un embarazo previo.
  • Peso corporal excesivo (especialmente alrededor de la cintura u obesidad abdominal).
  • Antecedentes familiares de diabetes.
  • Dar a luz un bebé que pese más de 4 kg (9 libras).
  • Colesterol HDL de menos de 35 mg/dL
  • Niveles sanguíneos altos de triglicéridos, un tipo de molécula de grasa (250 mg/dL o más).
  • Hipertensión arterial (superior o igual a 140/90 mmHg).
  • Trastorno en la tolerancia a la glucosa, hiperinsulinismo o Prediabetes.
  • Bajo nivel de actividad (hacer ejercicio menos de tres veces a la semana).
  • Síndrome metabólico.
  • Tener Síndrome de ovario poliquístico.
  • Una afección llamada acantosis pigmentaria, la cual provoca oscurecimiento y engrosamiento de la piel alrededor del cuello o las axilas
Las personas de ciertos grupos étnicos, como los afroamericanos, los hispanoamericanos, los asiáticos americanos y los nativos norteamericanos, tienen un mayor riesgo de padecer diabetes.

Toda persona mayor de 45 años debe hacerse revisar el nivel de azúcar (glucosa) en la sangre al menos cada tres años. Los chequeos regulares de los niveles de glicemia deben comenzar a una edad más temprana y realizarse con mayor frecuencia si uno está en mayor riesgo de padecer diabetes.

SÍNTOMAS DE LA DIABETES:

Frecuentemente la diabetes pasa desapercibida debido a que sus síntomas aparentan ser inofensivos. Nuevos estudios indican que la detección prematura de los síntomas de la diabetes y su tratamiento pueden disminuir la posibilidad de desarrollar las complicaciones de la diabetes.

Entre los síntomas que se presentan con mayor frecuencia en la diabetes se incluyen:
  • Orina frecuente.
  • Sed constante.
  • Hambre excesiva.
  • Pérdida de peso inexplicable. 
  • Aumento de fatiga y debilidad.
  • Visión borrosa.
  • Irritabilidad

Si presenta uno o más de estos síntomas consulte a su médico inmediatamente. 



Ahora bien... ¿Es posible retrasar o hasta evitar que nunca se manifieste la diabetes tipo 2?

Sí. Usted puede hacer mucho para conocer los riesgos de sufrir prediabetes y actuar para prevenir la diabetes si usted tiene prediabetes o está en riesgo de padecerla.

Antes de que una persona manifieste diabetes tipo 2, casi siempre tiene “pre-diabetes”, es decir, niveles de glucosa en la sangre mayores que los normales pero no lo suficientemente altos como para diagnosticar diabetes. Recientes investigaciones demuestran que algunos daños producidos al cuerpo a largo plazo, particularmente al corazón y al sistema circulatorio, se producen tal vez durante la pre-diabetes. 

Sin embargo, ¿Qué es la pre-diabetes y en qué se diferencia de la diabetes? 
La pre-diabetes es un estado que se produce cuando los niveles de glucosa en la sangre de una persona están más altos que lo normal pero no lo suficientemente altos como para diagnosticar diabetes. Alrededor del 11 por ciento de las personas con pre-diabetes del grupo estándar o de control del Programa para la Prevención de la Diabetes, manifestaron diabetes tipo 2 cada año. Esto en el transcursode los 3 años promedio de seguimiento. Otros estudios muestran que la mayoría de las personas con prediabetes manifestaron diabetes tipo 2 después de 10 años.

¿Es lo mismo la pre-diabetes que la tolerancia anormal a la glucosa o a la alteración de la glucosa en ayunas?
Sí. En algunas ocasiones, los médicos se refieren a ese estado de niveles elevados de glucosa en la sangre como tolerancia anormal a la glucosa o alteración de la glucosa en ayunas (Impaired Glucose Tolerance, IGT o Impaired Fasting Glucose, IFG), lo cual depende de la prueba que se haya utilizado para detectarla.

¿Cómo distingue la prueba FPG la diabetes y la pre-diabetes? 
El nivel normal de glucosa en ayunas es menor a 100 mg/dL. La persona con prediabetes tiene un nivel de glucosa en la sangre en ayunas de entre 100 y 125 mg/dL. Si el nivel de glucosa en la sangre aumenta a 126 mg/dL o más, esa persona ha adquirido diabetes.


(American Diabetes Association)


Es muy simple el diágnostico de Diabetes o Pre-diabetes... Acude a tu médico de confianza.


En caso de que ya tenga diagnóstico de Diabetes o Pre-diabetes le recomendamos leer nuestro artículo sobre recomendaciones nutricionales para diabéticos.


Atenta a sus comentarios.
@DraAnaAdames
@DraEstherArrue

jueves, 19 de mayo de 2011

¿DE QUÉ DEPENDE QUE UNA DIETA SEA EXITOSA?



El Sobrepeso y la Obesidad pueden definirse, como una situación en la cual existe un exceso de peso debido a la acumulación anormal o excesiva de la grasa corporal. Esta enfermedad es considerada por la Organización Mundial de la Salud, como la segunda causa de muerte prevenible, después del consumo de tabaco.

Es una enfermedad crónica, progresiva, costosa, que se asocia a numerosos trastornos o enfermedades (co-morbilidades), que se agravan con la severidad de la obesidad y mejoran, casi siempre, cuando la obesidad es tratada de forma adecuada. La incidencia de la obesidad, se ha duplicado dramáticamente en la última década. Más de un tercio de la población mundial adulta tiene algún grado de sobrepeso u obesidad.

Ha sido una tarea difícil para investigadores y profesionales de la salud conseguir herramientas efectivas que permitan a los pacientes obesos controlar su voraz apetito y ansiedad; sin embargo, no es secreto para nadie que la piedra angular para tratar dicha enfermedad es el cambio DEFINITIVO de hábitos alimentarios.

Ahora bien, es muy fácil indicar una dieta hipocalórica a un paciente, entregarle una lista de alimentos prohibidos y permitidos, aclararle que debe bajar más de tantos kilos porque si no probablemente en un futuro sufrirá de diabetes o cualquier enfermedad cardiovascular; y a pesar del conocimiento que tiene el propio obeso sobre su enfermedad, en el momento que siente hambre se desvanece toda voluntad de bajar de peso.

Como profesionales de salud debemos entender la alteración en el sistema nervioso central, específicamente en el cetro de la saciedad que sufre el paciente obeso. Debemosindividualizar su dieta, porque no todos los obesos comen mal, existe un grupo de obesos que pueden comer muy sano pero en cantidades exageradas debido a que nunca se sientes llenos, satisfechos, o como diríamos coloquialmente con el estómago full.

Considero que individualizar la dieta es la característica principal que debemos tomar en cuenta cuando queremos entrar en un régimen nutricional controlado por un especialista. Éste debe considerar las razones del sobrepeso, explicar y tratar aquellos hábitos inadecuados sin producir mayor hambre o ansiedad al paciente.

Adicionalmente, la dieta debe ser realista; es decir, deben incluirse alimentos de fácil acceso y que satisfagan los gustos de cada paciente. Que la nueva manera de comer pueda mantenerse en el tiempo, sin producir deficiencias de vitaminas o minerales, sin perder masa muscular, sin producir crisis de atracones o inconformidad al paciente.

Y finalmente, para que una dieta sea efectiva obviamente debe producir pérdida de peso a expensas del componente graso, mantenerse dicha pérdida sostenida en el tiempo de manera progresiva e irreversible. Si dichos objetivos se cumplen, la satisfacción tanto del paciente que bajó de peso como la de su médico o nutricionista tratante vencerá la idea errónea de que la obesidad no se cura.

Después de varios años de experiencia en la terapia nutricional del paciente obeso, puedo concluir que el éxito de una dieta se debe a 2 puntos fundamentales: 1. Comunicación médico-paciente y 2. Individualización del tratamiento; ningún ser humano es igual a otro, y cada obeso piensa, reacciona y come de manera distinta.

Atenta a sus comentarios…

@DraAnaAdames Médico Nutrólogo. 
@DraEstherArrue  Médico Nutrólogo. 

lunes, 16 de mayo de 2011

MALLA LINGUAL... por qué perdemos peso con éste método?

HEMOS EDITADO ESTE Articulo... para ver el nuevo articulo puede darle click  aqui

http://www.equipomediconutricional.blogspot.com/2013/02/malla-lingual-que-es-como-funciona-por.html


Introducida públicamente por el Dr. Chugay, la malla adelgazante lingual, o como él mismo la ha denominado, el parche milagroso, consiste en un procedimiento simple, reversible y transitorio donde se sutura un trozo rectangular de malla en la lengua. Este parche ocasiona que masticar productos sólidos sea difícil y doloroso; por lo que obliga a que toda la ingesta de alimentos sea en forma líquida, a través de zumos, cremas y caldos. 

La dieta diseñada en nuestro centro esta calculada de acuerdo a las necesidades calóricas del paciente, sin embargo, dichas dietas líquidas licuadas están frecuentemente por debajo de las 1200 calorías, lo que produce la formación de cuerpos cetónicos que a nivel del sistema nervioso central ayudan a disminuir el apetito.



La técnica del procedimiento se describe a continuación: Previa anestesia local de la lengua, se procede a colocar y fijar la malla a nivel medio lingual con 4 puntos de sutura no reabsorbible. Procedimiento que debe tener una duración máxima de 10  minutos. El tratamiento dura 1 mes con la opción de aplicarlo nuevamente después de una semana de descanso.

Según el mismo Dr. Chugay, ¨los pacientes no deben comer ningún tipo de alimento sólido, ya que si lo hacen, les producirá mucho dolor; los alimentos pueden atorarse en la propia lengua, sin poder ser deglutidos. Recordando que la lengua dobla para deglutir y con la malla no se puede doblar¨. 
  
Ahora bien, ¿En qué consiste la dieta?

El protócolo utilizados por nosotros divide el plan nutricional en dos fases, siendo ambas  DIETAS DEL TIPO LICUADA, a base de zumos, cremas de vegetales con trozos de carne, pollo o pescado licuados y leche descremada; fraccionado en 3 comidas principales y 3 meriendas. Cada toma debe ser de máximo 250 cc (un vaso).  Durante esta etapa de la dieta puede sustituirse las comidas principales por formulas poliméricas tipo Ensure o Glucerna, para asegurarse la administración de los requerimientos diarios de vitaminas y oligoelementos.  El aporte calórico de la DIETA LICUADA no supera las 1100 calorías diarias.

El aporte calórico que tiene la dieta líquida o licuada durante el mes de tratamiento, permite al paciente lograr pérdidas importantes de peso que oscilan entre los 5 y 15 kilos.  

El paciente será evaluado semanlamente, individualizando la dieta licuada dependiendo de la evolución, hambre y saciedad que presente, por lo que la dieta puede ser modificada en cualquier momento del tratamiento. 

De acuerdo a lo que hemos observado en nuestra consulta, es un procedimiento levemente doloroso, con un costo al alcance de muchos pacientes y con el cual se logran resultados rápidos y evidentes para el paciente. Lo que no deben olvidar es que ningún tratamiento para la pérdida de peso garantiza el mantenimiento de dicha disminución ponderal por tiempos prolongados sin la modificación de aquellos factores que han ocasionado el sobrepeso o la obesidad. 

Es de vital importancia controlarse semanalmente durante el período que posea la malla lingual para asegurar las cantidades recomendadas de vitaminas, oligoelementos, aminoácidos y ácidos grasos esenciales, que tienen funciones vitales para nuestro organismo y posteriormente continuar con un plan de alimentación y modificación de hábitos de vida diseñado por su nutrologo. 

Recordemos que el objetivo principal de todo tratamiento adelgazante es la educación nutricional del individuo y de su entorno.  Si el paciente pretende solucionar su problema de peso solo con la ayuda de la malla adelgazante, es inevitable que se enfrente al fracaso y a la frustración. Creemos que esta malla es una herramienta muy útil en los primeros pasos a lograr un peso adecuado y una salud integral del sujeto, pero debe ser considerado como eso, un primer paso, y que seguirán muchos pasos posteriores que garanticen el éxito sostenido de la meta lograda.


Acude a profesionales en NUTRICIÓN CLÍNICA Y METABOLICA para control de peso.

Aprender a comer es la manera más rápida, sana y sostenible en el tiempo para perder peso.

Atenta a sus comentarios

@DraAnaAdames                  @DraEstherArrue