viernes, 19 de julio de 2013

GLUTAMINA... UN AMINOACIDO OCASIONALMENTE ESENCIAL

La glutamina es un aminoácido que ha recibido considerable atención durante los últimos años. No es considerado un aminoácido esencial, ya que puede ser sintetizado por el organismo a partir del glutamato por la acción de la glutamato sintetasa.


Diversos estudios han demostrado que entre las principales funciones fisiológicas de la glutamina destacan:
  • Componente  y precursor para la síntesis de proteínas corporales.
  • Sustrato  para la formación de Amoniaco a nivel de los Riñones. 
  • Sustrato  para la ureagénesis y la gluconeogénesis hepática
  • Inhibidor  de la degradación protéica.
  • Estimulador de la síntesis de glucógeno.
  • Precursor  de neurotransmisores a nivel del Sistema Nervioso Central


Se ha demostrado su beneficio metabólico ya que posee dos átomos de nitrógeno (normalmente solo poseen uno solo). Esta característica lo convierte en una molécula ideal para proporcionar nitrógeno a las actividades metabólicas del cuerpo.

La glutamina se encuentra en grandes cantidades en los músculos esqueléticos y sangre, representando casi el 60% total de aminoácidos. Su existencia se emplea en la síntesis de proteínas, lo que le convierte en un suplemento culturista debido a los efectos ergogénicos de reparación de las fibras musculares.


Adicionalmente, la glutamina posee un efecto tampón que neutraliza el exceso de ácido en los músculos (tal y como es el ácido láctico) generado especialmente en la práctica del ejercicio anaeróbico intenso. Este tipo de ácido, acumulado en los músculos de los deportistas son una de las principales causas de fatiga. Algunas investigaciones han demostrado que la ingesta de suplementos de glutamina pueden proporcionar una capacidad adicional de tampón cuando el balance muscular ácido/alcalino en los músculos tiende a romperse para ser más ácido (permitiendo de esta forma que se puedan realizar ejercicios de Resistencia o pesas durante más tiempo y a una mayor intensidad).




Los efectos de la Glutamina en el tejido muscular en su papel como combustible y la producción de la masa muscular,  hace que la glutamina sea una buena opción para los físicoculturistas. También se utiliza en la prevención de la degeneración muscular que pueden acompañar el reposo prolongado en cama o ciertas enfermedades. La glutamina ayuda a mantener la masa muscular y prevenir mayores daños a los tejidos musculares y fibras.

Otros estudios científicos han comprobado que la glutamina también ayuda en el funcionamiento normal de los intestinos. Ha sido reconocida como el segundo combustible más importante para las células que recubren el intestino delgado como el colon y ayuda a limpiar los residuos a través del riñón y el hígado.



La glutamina alimenta a las células intestinales y ayuda a reparar el daño a las paredes intestinales debido a heridas o enfermedades, así mejorando la digestión, la absorción y el estado nutricional del paciente.

La mayorìa de los suplementos de Glutamina, son combinados con prebióticos como L. reuteri ya que potencia la restaurancion de la microflora intestinal e inhibe el crecimiento de patógenos que causan diarrea y otros problemas intestinales. Esta única y extraordinaria combinación protege la integridad del tracto gastrointestinal y ayuda a contrarrestar las causas de la malabsorción.



En resumen, entre otros efectos fisiológicos de la Glutamina se encuentran:

  • Aumenta el grado de síntesis proteica
  • Apoya la función inmune al incrementa la proliferación y funcionalidad de linfocitos y Macrófagos.
  • Mejora y disminuye la incidencia de mucositis post quimioterapia.
  • Preserva la función intestinal del tejido GALT.
  • Mantiene las características de permeabilidad Intestinales durante Nutrición Parenteral Total.
  • Aumento de la absorción de d-xilosa en enfermedades graves
  • Reducción de la colonización microbiana y de infecciones (recuperación de linfocitos), después del transplante de medula ósea.
  • Menor tasa de infecciones y estadía hospitalaria en pacientes transplantados de médula ósea recibiendo Nutrición Parenteral con glutamina.


       
@DraAnaAdames
@DraEstherArrue

miércoles, 12 de junio de 2013

DIETA PALEO #paleo #paleodieta


El comer estilo Paleo, la paleodieta o la dieta del paleolítico, propone un modo de alimentación que imita a nuestros antepasados, aquellos cazadores recolectores que no tenían sofisticadas técnicas de cocina sino alimentos en su estado más natural posible, sin procesamiento alguno.

Es un estilo de vida, donde el plan nutricional está basado en la antigua dieta de plantas silvestres y animales salvajes que fueron consumidos por los humanos del período Paleolítico (período que duró 2,5 millones de años y que terminó con el desarrollo de la agricultura hace unos 10.000 años). Se basa en la premisa de que los seres humanos actuales están adaptados genéticamente a la dieta de sus antepasados del paleolítico, por lo que la dieta está idealmente acoplada a nuestro genoma.

La dieta consiste en el consumo de alimentos disponibles en esa época y se compone principalmente de carne, pescado, frutas, verduras, frutos secos y raíces. Por lo tanto, éste nuevo hábito propone consumir alimentos sin procesamiento alguno, es decir, ningún congelado, enlatado ni alimento listo para consumir. Adicionalmente, no permite la ingesta de alimentos refinados, harinas y sus derivados, pastas ni arroz, azúcares  ni dulces, tampoco se incluye en esta dieta el consumo de lácteos, leche, yogurt o quesos.



La Dieta Paleo fue popularizada por el gastroenterólogo Walter L. Voegtlin en los años 70 y ha sido adaptada por numerosos autores e investigadores, poniendose en la actualidad de moda.

Los defensores de esta dieta sostienen que en la actualidad, las poblaciones que subsisten con dietas tradicionales tipo mediterránea, macrobióticas u orgánicas (que en gran medida se parecen a la paleolítica) están en su mayoría libres de muchas enfermedades crónicas no transmisibles en adultos, que son las actuales causas de muerte a nivel mundial: Diabete Mellitus, obesidad, cancer, Hipertensión arterial, etc.


Muchos individuos realizan este tipo de dieta con el fin de acercarse en lo posible al estado natural del ser humano; desean desintoxicarse evitando alimentos manufacturados llenos de conservantes o aditivos. Otros inician esta dieta con el fin de bajar de peso, ya que limita en cierto grado el consumo de carbohidratos simples.



Ahora bien, la aplicación del estilo de vida paleo es controversial para muchos medicos o nutricionistas. Sea cual sea la razón por la que se coma de esta manera, como profesional de salud debo confesar que no veo ningun contra a este tipo de dieta, siempre y cuando no se cumpla los ayunos prolongados que nuestros ancestros paleoliticos llevaban a cabo, ya que dichos ayunos sí han demostrado ser perjudiciales para el organismo.


Para la mayoría de la gente el hecho de que la dieta Paleolitica ofrece los mejores resultados en mantenimiento del peso ideal es suficiente, pero paralelamente ésta dieta mejora los niveles de lípidos sanguíneos, reduce el dolor en enfermedades autoinmunes, disminuye la Resistencia periférica a la insulina, mejora la eficiencia en el ejercicio y fortifica el sistema inmunológico , así como también el estado anímico del individuo.

Si se come en cantidades adecuadas, con la PaleoDieta no se deberían producir deficiencias nutricionales con respecto a vitaminas, minerales y antioxidantes; por el contrario, por ser la dieta tan rica en frutas y vegetales es perfecta para mantener dentro de límites normales nuestros valores sanguíneos. Adicionalmente al incluir alimentos como carnes rojas y pescados nos aseguramos del aporte de proteínas de alto valor biológico y sus aminoácidos esenciales, así como el aporte de ácidos grasos omega, tan relacionados en la actualidad con la prevención de enfermedades crónicas y degenerativas del adulto (hipertensión arterial, diabetes, cardiopatia isquémica, alzheimer, demencia senil, etc). 

ALIMENTOS QUE SE DEBEN INCLUIR
  1. Vegetales: Acelga, alfalfa, ajoporro, apio de España, alcachofas, auyama, berenjena, berro, brócoli, calabacín, champiñón, cebolla, cebollin, celery, chayota, coliflor, espinaca, espárragos, lechuga, nabo, rugula, pepino, perejil, pimentón, palmito, remolacha, repollo, rábano, tomate, semillas germinadas, vainitas y zanahoria.
  2. Frutas: Cambur, Ciruela de huesito, Ciruela Morada, Durazno, Fresas, Guayaba, Lechosa, Limón,  Mango, Mandarinas, Manzana Gala o tradicional, Mora, Melocotón, Melón, Naranja, Nispero, Parchita, Patilla, Piña, Kiwi, Toronja, Uvas.
  3. Almidones: Avena, Apio, Chía, Ñame, Ocumo, Quinoa, Papa, Plátano, Yuca.
  4. Carne, Pollo, Pescado, Cerdo y Mariscos.
  5. Huevo.
  6. Semillas o Frutos Secos: Almendras, Ajonjolí, Avellanas, Maní, Merey, Nueces, Pistacho, Semillas de Girasol, Semillas de Auyama.
  7. Aceites: Aceite de Coco.
  8. Te en infusiones o hiervas.




ALIMENTOS NO PERMITIDOS
  1. Leche y Yogurt.
  2. Jugos Pasteurizados.
  3. Panes, Galletas, Cereales procesados,  Harinas, Pastas, Barritas Integrales.
  4. Enlatados.
  5. Embutidos.
  6. Quesos y Salchichas.
  7. Aceites vegetales.
  8. Azúcares y Gaseosas.
  9. Alcohol.


Para finalizar debo confesar que soy amante a este estilo de vida, sin embargo, es necesario organización y disciplina. Una vez que omitas alimentos altamente procesados e inicies la PaleoDieta evidenciarás de inmediato como tu organism cambia, desde el punto de vista físico, metabólico y psicológico.

Para mayor información puedes visitor las siguientes paginas:

PAGINAS PALEO RECOMENDADAS
http://everydaypaleo.com/


RECETAS PALEO
INSTAGRAM :         @Sunessol
                                   @ChefVerde

                                   @VerdeyRebelde
                                   @DraAdames

viernes, 12 de abril de 2013

EFECTO YOYO... EFECTO REBOTE... OTRA VEZ SOY GORDIT@



El Efecto Rebote es recuperar el peso que, el paciente con sobrepeso u obesidad, ha perdido después de haber realizado una dieta. Incluso se han reportado ganancias de más del 20 % sobre el peso inicial. Este efecto puede presentarse desde una semana hasta 2 años luego de haber finalizado la dieta, y puede llegar a ser devastador emocionalmente ya que la persona no se da cuenta de lo que ocurre sino hasta que ha pasado ya un tiempo considerable.

Al Efecto Rebote también se le conoce como "Efecto Yoyo" debido a la forma como cambia el peso de la persona a lo largo del tiempo: primero baja cuando está realizando la dieta, luego sube cuando deja de hacerla, y baja nuevamente cuando la persona comienza a hacer dieta otra vez, sólo para continuar el ciclo.

Esta complicación viene dada generalmente por la realización de dietas estrictas, no supervisadas, las cuales no son inocuas, es decir, pueden ser peligrosas no solo desde el punto de vista metabólico sino también emocional del sujeto. Los malos resultados de estas dietas producen desazón y pérdida de la autoestima del paciente afecto de obesidad. 

Cuando se cumple una dieta desbalanceada y extremista (una dieta en la que se suprime completamente un nutriente, o se consume un número muy bajo de calorías), ocasiona que al cabo de, aproximadamente, una semana el cuerpo note de que no tiene los insumos necesarios para funcionar adecuadamente. Como resultado de ello, se activan señales de alarma que indican a todos los sistemas que deben funcionar al mínimo. Es a lo que se llama "modo de emergencia o de ahorro". El cuerpo se adapta a la cantidad de energía y nutrientes que se le está suministrando.

Para hacerlo, empieza en primer lugar a perder agua debido a que los nutrientes que ayudan a movilizar y almacenar el agua en el organismo están ausentes o hay muy pocos, y luego se pierde músculo, ya que este tipo de tejido tiene un alto consumo de energía y además, se pueden obtener algunos nutrientes de ese tejido "reciclado".

Tanto el agua como la masa muscular son densas, y cuando se pierden el individuo nota un descenso importante en su peso. Esta situación se prolonga por el tiempo que dura la dieta. Cuando se ha llegado al peso deseado o cuando simplemente ya no aguanta más seguir en dieta, comienza a comer todo aquello que dejó de comer antes. Dado que el cuerpo está ahora acostumbrado a una menor energía y tiene menos músculo, el exceso de alimentos no se usa sino que se almacena en forma de grasas. Esto ocurre por un buen tiempo, dado que el organismo, temeroso de que en cualquier momento el sujeto deje de comer otra vez, prefiere almacenar todo lo que se consume, previendo posibles emergencias futuras.

En ese tiempo, se recuperan los kilos que se han perdido. Pero ahora la situación peor, ya que lo perdido fue, principalmente, agua y músculo, y lo que se recuperó fue grasa. Terminando con varios kilos de más, un peor físico, un metabolismo deteriorado, y la autoestima aún más baja.

Muchos pacientes terminan sintiendo que hacer dietas es inútil, porque a la larga todos vuelven a ganar peso, para pasar a una nueva dieta, y en muchos casos volver a ganar más peso del que tenían al comienzo.


Lo importante no es llegar, sino mantenerse. Una persona que baja de peso debe de tomar acciones para enfrentar el siguiente paso: el mantenimiento del peso. Esto significa que cambiar de hábitos y adoptar una vida más saludable es un compromiso para toda la vida.
A menudo romper con el efecto yoyo o estabilizar el peso perdido es suficiente. A veces mantener el peso perdido es a menudo más difícil que perderlo. Mantener el peso corporal en torno a un valor en particular resulta un gran desafío para muchos y es aquí donde obtenemos una fiel prueba de nuestros hábitos alimentarios, ya que éstos, como la palabra lo dice, son constantes y regulares, por lo que, a pesar de que podemos variar entre 1 y 2 kilos, generalmente ayudan a tener un peso estable.

Es necesario enfocar la pérdida de peso no solo hacia la realización de una “dieta” sino al cambio de hábitos de vida que hagan dicha pérdida de peso lograda sostenible en el tiempo. El cambio del comportamiento requiere conocimiento, motivación y estrategias para su implantación y, sobre todo, para su mantenimiento. Los cambios en la alimentación y en el ejercicio son importantes, pero además necesitan apoyo y compromiso del paciente, de su entorno (familia y amigos) y de su médico. 

@DraEstherArrue
@DraAnaAdames

viernes, 1 de febrero de 2013

MALLA LINGUAL : QUE ES? COMO FUNCIONA? POR QUE ES TAN EFECTIVA?



Introducida públicamente por el Dr. Chugay, la malla adelgazante lingual, o como él mismo la ha denominado, el parche milagroso, consiste en un procedimiento simple, reversible y transitorio donde se sutura un trozo rectangular de malla en la lengua. Este parche ocasiona que masticar productos sólidos sea difícil y doloroso; por lo que obliga a que toda la ingesta de alimentos sea en forma líquida, a través de zumos, cremas y caldos. 

La dieta diseñada en nuestro centro esta calculada de acuerdo a las necesidades calóricas del paciente, sin embargo, dichas dietas líquidas licuadas están frecuentemente por debajo de las 1200 calorías, lo que produce la formación de cuerpos cetónicos que a nivel del sistema nervioso central ayudan a disminuir el apetito.



La técnica del procedimiento se describe a continuación: Previa anestesia local de la lengua, se procede a colocar y fijar la malla a nivel medio lingual con 4 puntos de sutura no reabsorbible. Procedimiento que debe tener una duración máxima de 10  minutos. El tratamiento dura 1 mes con la opción de aplicarlo nuevamente después de una semana de descanso.

Según el mismo Dr. Chugay, ¨los pacientes no deben comer ningún tipo de alimento sólido, ya que si lo hacen, les producirá mucho dolor; los alimentos pueden atorarse en la propia lengua, sin poder ser deglutidos. Recordando que la lengua dobla para deglutir y con la malla no se puede doblar¨. 
  
Ahora bien, ¿En qué consiste la dieta?

El protócolo utilizados por nosotros divide el plan nutricional en dos fases, siendo ambas  DIETAS DEL TIPO LICUADA, a base de zumos, cremas de vegetales con trozos de carne, pollo o pescado licuados y leche descremada; fraccionado en 3 comidas principales y 3 meriendas. Cada toma debe ser de máximo 250 cc (un vaso).  Durante esta etapa de la dieta puede sustituirse las comidas principales por formulas poliméricas tipo Ensure o Glucerna, para asegurarse la administración de los requerimientos diarios de vitaminas y oligoelementos.  El aporte calórico de la DIETA LICUADA no supera las 1100 calorías diarias.

El aporte calórico que tiene la dieta líquida o licuada durante el mes de tratamiento, permite al paciente lograr pérdidas importantes de peso que oscilan entre los 5 y 15 kilos.  

El paciente será evaluado semanlamente, individualizando la dieta licuada dependiendo de la evolución, hambre y saciedad que presente, por lo que la dieta puede ser modificada en cualquier momento del tratamiento. 

De acuerdo a lo que hemos observado en nuestra consulta, es un procedimiento levemente doloroso, con un costo al alcance de muchos pacientes y con el cual se logran resultados rápidos y evidentes para el paciente. Lo que no deben olvidar es que ningún tratamiento para la pérdida de peso garantiza el mantenimiento de dicha disminución ponderal por tiempos prolongados sin la modificación de aquellos factores que han ocasionado el sobrepeso o la obesidad. 

Es de vital importancia controlarse semanalmente durante el período que posea la malla lingual para asegurar las cantidades recomendadas de vitaminas, oligoelementos, aminoácidos y ácidos grasos esenciales, que tienen funciones vitales para nuestro organismo y posteriormente continuar con un plan de alimentación y modificación de hábitos de vida diseñado por su nutrologo. 

Recordemos que el objetivo principal de todo tratamiento adelgazante es la educación nutricional del individuo y de su entorno.  Si el paciente pretende solucionar su problema de peso solo con la ayuda de la malla adelgazante, es inevitable que se enfrente al fracaso y a la frustración. Creemos que esta malla es una herramienta muy útil en los primeros pasos a lograr un peso adecuado y una salud integral del sujeto, pero debe ser considerado como eso, un primer paso, y que seguirán muchos pasos posteriores que garanticen el éxito sostenido de la meta lograda.
  •  Cepillarse los dientes cuidadosamente antes de acudir a la consulta de colocación de la malla lingual.
  • Posterior a la colocación de la malla, poner especial cuidado en no morderse la lengua, pues ésta estará bajo efectos de la anestesia local y no notará que se la ha mordido hasta una hora después.
  • No consumir ningún tipo de líquido en las 12 horas posteriores a la colocación de la malla.
  • En caso de dolor o inflamación durante la primeras 48 horas posterior a la colocación de la malla, puede tomar Brugesic ® 600 mg granulado cada 8 horas.
  • Cumplir de forma estricta el plan de comidas diseñado para usted. La dieta es estrictamente líquida o licuada.
  • NO INGERIR (COMER) NINGUN TIPO DE ALIMENTO SÓLIDO (QUE REQUIERA SER MASTICADO). Esto puede ocasionar las siguientes complicaciones.
  • Mordeduras en la lengua y labios.
  • Se pueden soltar los puntos de sutura que fijan la malla a su lengua, interrumpiendo así el tratamiento antes de tiempo y sin haber logrado el resultado esperado.
  • Atragantamiento u obstrucción accidental de las vías respiratorias altas o medias, al fallar la deglución de alimento, y que puede llegar a provocar la asfixia y la muerte si no se atiende con rapidez.
  • En caso de que se presente dehiscencia de la sutura en uno de los puntos, acuda inmediatamente a consulta para que sea repuesto.
  • Una vez retirada la malla usted deberá seguir bajo un control de su médico nutriólogo de forma permanente para continuar con la pérdida de peso y educación nutricional.



Acude a profesionales en NUTRICIÓN CLÍNICA Y METABOLICA para control de peso.

Aprender a comer es la manera más rápida, sana y sostenible en el tiempo para perder peso.


INDICACIONES GENERALES PARA LA MALLA LINGUAL:



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@DraAnaAdames                  @DraEstherArrue